簡志龍醫師的部落格

     
 

對我們這些兢兢業業，句句斟酌，要求證據的醫師來說，最諷刺的可能是寫的東西銷售量怎樣也比不上只用左手寫書，甚至不用手，別人代操的歌星、藝人或名人出版的減肥書。但這些名人的書即使大賣，許多讀者應該也會內心嘀咕，懷疑這些書是否適合一般人吧？，畢竟有幾位女生能像Jolin那般體質？

 

南方海灘飲食(簡稱南灘飲食South Beach Diet)，乍聽起來有點不知所云，卻在美國非常轟動。作者是阿格斯頓Arthur Agaston，與著名的低醣飲食阿金博士Robert Akins一樣，也是位心臟科醫師。正如我在阿金減肥革命所敘述的，三十年來堅決反對低醣高蛋白飲食，視阿金為叛徒的就是美國心臟科醫師的大本營 - 「美國心臟學會」。美國心臟學會萬萬沒有想到的是民眾居然瘋狂愛上阿金飲食，阿金的兩本暢銷書-「飲食革命」與「新飲食革命」書銷售居然超過1500萬本，從政客、演員到名人，有無數人在吃「low carb 」(即低碳水化合物食物)。美國心臟學會更沒有想到的是，到了2003年，學會又出了一名叛徒-阿格斯頓，也大張反低脂飲食的旗幟，並廣受民眾歡迎。

 
談完「去重飲食」，今天我來介紹戴巴斯奎 醫師（Dr. Mauro Dipasquale）所倡導的「代謝飲食Metabolic Diet」。戴巴斯奎醫師是加拿大醫師專長是運動與飲食醫學。我們知道新陳代謝一詞有兩部份 - 合成與分解，比如我們進食後製造蛋白質或脂肪即是合成，相反的過程，分解脂肪與肝糖變成能量使用變是代謝。依照戴巴斯奎的看法，人體細胞中的粒線體中含有我們活動的能源--ATP（三磷酸腺甘酸），當身體進行各種需能的活動如運動、呼吸、新陳代謝、血液巡環、甚至大腦思想時都必須利用ATP以產生能量供應身體使用。ATP在產生能量時，有兩條路徑，一是有氧代謝，另一則是無氧代謝。前者需要使用身體的糖份。

#養生與減重是不同的目的，因此飲食內容不盡相同。高登柏－歐瑪拉嘗試結合兩者創造一種健康的飲食#

 續前篇章
最近有許多研究出來。Eric C Westman, Am J Med 2002;113:30~36 艾利克是杜克大學教授他找了51位肥胖的健康者試驗低醣飲食(醣份小於每天25公克)為期六個月的研究。受試者可以無限制使用低醣食物。 結果是平均體重減少10.3% (-4.4%~-16.2%),  換算是9.0公斤(-3.7~-14.3)，而體脂肪比率2.9%(+0.3%~-6.1%)。總脂肪降低17.1%。

                  最近防彈咖啡火熱，防彈咖啡就是黑咖啡加大量奶油或椰子油，油熱量不是很高嗎?怎麼能減重?咖啡減重到底行不行? 咖啡可以減重的成份是「咖啡因」，它可以增加代謝並抑制食慾，據加州學者Hackamn研究，使用咖啡因100mg加低劑量麻黃40mg，實驗組食慾明顯降低，減少7.2公斤，而對照組只有2.1公斤。而且實驗組減去的體重74%是脂肪，而對照組僅44%。但到底是咖啡還是麻黃素的作用呢？我看是疑竇重重。

2002曾經以「雙星報喜」走紅的鄒美儀，病逝於三軍總醫院，得年四十七歲。    1996，鄒美儀罹患乳癌，曾接受右側乳房的乳癌手術後，不過追蹤狀況良好。　    2001鄒美儀因數月以來的腹脹，胃腸不適和腹部腫塊，經轉介至三軍總醫院治療。入院後的骨盆腔超音波檢查和電腦斷層攝影均顯示有將近三十公分的固體腫瘤佔據腹骨盆腔。於 四月十九日 接受剖腹探查手術。術中取出直徑 二十五公分 重達三點 五公斤 的腫瘤。冰凍切片病理檢查結果為高度惡性之「平滑肌肉癌(leiomyosarcoma)」。因而續將子宮，卵巢，大網膜及骨盆殘餘病灶切除。平滑肌肉癌源自身體中胚層之平滑肌肉細胞，其特徵為生長快速，易經血流發生多處部位轉移，手術後輔以放射治療或化學治療，結果並不理想。鄒美儀的體重約在110-11 5公斤，一輩子為肥胖所苦。乳癌與子宮癌都屬於與肥胖相關的癌症。 (請參考肥肥一文)