簡志龍醫師的部落格

背部手術浮濫刀的反省像me too運動，從美國澳洲來到台灣。中國醫藥大學附設醫院脊椎外科主任陳衍仁最近在中區骨科月會上報告7、8個脊椎開了6次刀以上手術失敗的案例。他希望醫師要為病人進行脊椎手術前，應該做足功課，而且要慎重、再慎重才下手，「開過6、7次的，不算少」。部立台中醫院骨科醫師洪宗賢批評脊椎手術浮濫，原因與健保給付高有關，他發現醫師常恐嚇病人「不開會癱瘓！」而醫院也為賺錢積極促銷這些手術。使得多病人過早或大範圍接受非必要手術，最近他就收治1名歷經6次脊椎手術，最後差點癱瘓的婦女，所以他提醒，國內脊椎手術過於浮濫，民眾手術前，應該諮詢多位醫師，手術是最後不得已的做法。

陳衍仁認為失敗原因是脊椎問題成因太複雜，常常「該怎麼開，3個醫師會有3種不同的答案」。開攝護腺開盲腸開膽會各搞各的嗎?不會!加州大學洛杉磯分校UCLA的脊椎中心主任王傑利有17件醫療官司。他曾感嘆的說：「病人長期背痛對於手術有期望，但手術成果卻不一定，它可能不是醫師或病人的錯誤，而是因為我們對於神經沒有完全瞭解。」一位被告律師罵他：「不懂..你還敢開刀?」陳衍仁與王傑利的意思是背部問題的精確診斷很困難導致手術成果不理想..

開一次刀沒好已經半條命了，開6-7次，令人髮指毛豎。可想像病人與家屬所受到的痛苦。這也是我寫「背痛怎麼辦，要開刀嗎?外科醫師不告訴你的十大秘密」一書的論點。古人無知，說什麼「三折肱而成良醫」，肱骨就是上臂骨，一斷再斷只會讓你殘廢，絕不會讓你成為醫師，不信去問問那些開過多次背不手術跛行甚至臥床哀泣的病人…

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