簡志龍醫師的部落格

對我們這些兢兢業業，句句斟酌，要求證據的醫師來說，最諷刺的可能是寫的東西銷售量怎樣也比不上只用左手寫書，甚至不用手，別人代操的歌星、藝人或名人出版的減肥書。但這些名人的書即使大賣，許多讀者應該也會內心嘀咕，懷疑這些書是否適合一般人吧？，畢竟有幾位女生能像Jolin那般體質？

看到有人為了減重，埋線千餘針，膿瘍敗血，險象環生，想起2年前小學畢業不學無術的謝福松集團，透過說謊藝人與購物台居然海撈了民眾10億元。

南方海灘飲食(簡稱南灘飲食South Beach Diet)，乍聽起來有點不知所云，卻在美國非常轟動。作者是阿格斯頓Arthur Agaston，與著名的低醣飲食阿金博士Robert Akins一樣，也是位心臟科醫師。正如我在阿金減肥革命所敘述的，三十年來堅決反對低醣高蛋白飲食，視阿金為叛徒的就是美國心臟科醫師的大本營 - 「美國心臟學會」。美國心臟學會萬萬沒有想到的是民眾居然瘋狂愛上阿金飲食，阿金的兩本暢銷書-「飲食革命」與「新飲食革命」書銷售居然超過1500萬本，從政客、演員到名人，有無數人在吃「low carb 」(即低碳水化合物食物)。美國心臟學會更沒有想到的是，到了2003年，學會又出了一名叛徒-阿格斯頓，也大張反低脂飲食的旗幟，並廣受民眾歡迎。

談完「去重飲食」，今天我來介紹戴巴斯奎 醫師（Dr. Mauro Dipasquale）所倡導的「代謝飲食Metabolic Diet」。戴巴斯奎醫師是加拿大醫師專長是運動與飲食醫學。我們知道新陳代謝一詞有兩部份 - 合成與分解，比如我們進食後製造蛋白質或脂肪即是合成，相反的過程，分解脂肪與肝糖變成能量使用變是代謝。依照戴巴斯奎的看法，人體細胞中的粒線體中含有我們活動的能源--ATP（三磷酸腺甘酸），當身體進行各種需能的活動如運動、呼吸、新陳代謝、血液巡環、甚至大腦思想時都必須利用ATP以產生能量供應身體使用。ATP在產生能量時，有兩條路徑，一是有氧代謝，另一則是無氧代謝。前者需要使用身體的糖份。

#養生與減重是不同的目的，因此飲食內容不盡相同。高登柏－歐瑪拉嘗試結合兩者創造一種健康的飲食#

 續前篇章

                  最近防彈咖啡火熱，防彈咖啡就是黑咖啡加大量奶油或椰子油，油熱量不是很高嗎?怎麼能減重?咖啡減重到底行不行? 咖啡可以減重的成份是「咖啡因」，它可以增加代謝並抑制食慾，據加州學者Hackamn研究，使用咖啡因100mg加低劑量麻黃40mg，實驗組食慾明顯降低，減少7.2公斤，而對照組只有2.1公斤。而且實驗組減去的體重74%是脂肪，而對照組僅44%。但到底是咖啡還是麻黃素的作用呢？我看是疑竇重重。

但許多人常喝咖啡還是照樣胖？為什麼？其實這是研究咖啡減重效果的困難處。因為一杯黑咖啡熱量接近零。但一杯加奶與糖的焦糖馬其朵、拿鐵或摩卡可能含有100-350卡，熱量不少。許多人喝咖啡後還習慣吃蛋糕、甜點與餅干，那當然不會減重，還會加重。

2002曾經以「雙星報喜」走紅的鄒美儀，病逝於三軍總醫院，得年四十七歲。    1996，鄒美儀罹患乳癌，曾接受右側乳房的乳癌手術後，不過追蹤狀況良好。　    2001鄒美儀因數月以來的腹脹，胃腸不適和腹部腫塊，經轉介至三軍總醫院治療。入院後的骨盆腔超音波檢查和電腦斷層攝影均顯示有將近三十公分的固體腫瘤佔據腹骨盆腔。於 四月十九日 接受剖腹探查手術。術中取出直徑 二十五公分 重達三點 五公斤 的腫瘤。冰凍切片病理檢查結果為高度惡性之「平滑肌肉癌(leiomyosarcoma)」。因而續將子宮，卵巢，大網膜及骨盆殘餘病灶切除。平滑肌肉癌源自身體中胚層之平滑肌肉細胞，其特徵為生長快速，易經血流發生多處部位轉移，手術後輔以放射治療或化學治療，結果並不理想。鄒美儀的體重約在110-11 5公斤，一輩子為肥胖所苦。乳癌與子宮癌都屬於與肥胖相關的癌症。 (請參考肥肥一文)

       2月19日香港諧星娛樂圈大姐大沈殿霞~肥姐令人遺憾傷心般走了。香港藝人與觀眾呢稱肥姐“開心果”由來已久。她出現的地方，從來都是笑聲一片。在香港無線電視《歡樂今宵》的多位節目主持人中，她是任職時間最長的。2007年無線40週年臺慶專門為她頒發了“萬千光輝演藝大獎,  肥肥有膽結石糖尿病與心臟病，最後肥肥的死因是因為罹患胰臟腺體癌，逝世于香港瑪麗醫院，享年才60歲。讓我想起剛56歲中風過逝的胖胖溫世仁，二人都心地善良有名有錢人人喜歡依依不捨。二者死因雖然不同但都與肥胖有關。許多人或許並不明白許多癌症與肥胖有關。從一些長期大規模的追蹤研究證實肥胖者罹患某些癌症的機率較正常人高。在丹麥對於43,965肥胖者的追蹤研究發現：女性肥胖者得到子宮體癌、乳癌的機率增加為2.0 倍與1.2倍。男性肥胖者死於前列腺癌的機會較正常人增加2.5倍。其他癌症：如食道癌(1.9倍)、肝癌(1.9倍)、胰臟癌(1.7倍)、大腸癌(1.3倍)；全部的癌症發生率比正常人增加16%。(Eur J Cancer, 1994,30A(3)344-50)

最常見也影響最大的有以下幾個肥胖基因：1. 醣胖型基因 2.油胖型基因   3.靜坐肥胖型基因   4.饑餓型基因

出名的減肥水果有蕃茄、蘋果、葡萄柚及酪梨, 但是只吃水果減肥會有蛋白質不足掉髮結石等各種問題，復胖率非常高，不要這樣折磨自己喔~~
我覺得水果種類雖然重要，但是一套與水果有關的減重計畫才能成功，我個人會推荐美國流行的比佛利山節食餐 Beverly Hills Diet。

這也是許多人關切的問題正確答案是米飯較低，麵食較高卡。

 我們台灣有自己孩童肥胖標準喔(簡成功醫師)

我對於胖子的定義跟別人不一樣。
胖子是一種動詞 一種進行式，想減肥，表示已經脫離懵懂期，與猶豫期，進入行動期。那種人不叫胖子~~~除非他失敗半途溜了~但有計畫不一定能執行，能執行不一定能貫徹；看過許多虎頭蛇尾，半途就廢的例子。

    正常非肥胖成人的脂肪細胞的數目約有200-400億個。脂肪細胞的數目多少似乎與遺傳有關。年輕肥胖型者多半一出生即帶有比正常人更多的脂肪細胞，專門研究脂肪細胞的洛克菲勒大學赫胥Hirsch 博士曾發明一種計算體內脂肪細胞的方法，他估計許多自小就肥胖者，其脂肪細胞的數目甚至多達2000億個，比正常人多出5倍。 嬰兒出生後，新生兒一歲前餵食過多的卡路里，脂肪細胞不僅會增加而且也會增大。許多動物實驗也證明此點。

過去所有專家都認為無論來自甚麼食物或營養，一卡的熱量就是一卡的熱量。不會因食物內容的不同或組合而不同。也就是說當你攝取總能量2000佧時，不管這2000佧是來自肉魚蛋奶五穀蔬菜水果或糖果。也不論你是單獨吃或混合者吃，到了體內就是2000佧。如果你的代謝率少於2000佧，你就會變胖；反之你就變瘦。因此唯一的減重方法就是攝取少於2000佧的熱量。而不是在食物的內容與吃法上作手腳。                

小胖威利的煩惱