簡志龍醫師的部落格

這幾天我很難過，曾經引領過我照顧過我前高雄大同醫院沈院長過逝了。昨天與沈太太長談才明白他過逝的始終。沈院長因為背痛去某家醫院就診，醫師說是脊椎「壓迫性骨折」需打骨泥，院長自費花了十來萬打新型有氣球擴張那種進口骨泥。術後還好，但當晚就覺得全身都不舒服，第二天胃口變差反胃難受十分倦怠，隔一天(24小時)竟然就過逝了，確定的是在過逝前3小時沈太太看他時言辭清楚，沒有腦中風跡象。

沈太太一家都十分難過不捨，我也不知說什麼。沈院長雖然83歲，但健康尚可，還天天去自己的診所看病。雖然應不會有解剖去釐清死因真相，但骨泥注射或稱為「椎體成型術」其實是有風險的。

我在背痛怎麼辦一書中特別提到「骨泥…聽起來只是打針但其實技術不容易，需要醫師十分熟練且有高解析度的「動態X光機」，否則骨泥可能外漏到鄰近椎體神經，導致旁邊脊椎而受壓迫出問題。而嚴重的注射位置偏差會壓迫神經或脊髓導致癱瘓。聯合報曾報導過三個打骨泥外漏導致癱瘓的嚴重案子。另外骨泥如果注射入血管會導致肺栓塞甚至死亡。美國財富雜誌曾報導一篇5個病人因骨泥流出而死於手術台的故事，財富記者氣憤的將標題取為「壞到骨子裏，一則財富的恐怖醫療故事」。

沈院長的死原因不明，但時間順序卻令人懷疑骨泥是肇因。我想藉此個案提醒病人與外科醫師(許多醫院是放射科醫師打)特別小心此種治療的可能嚴重風險。