簡志龍醫師的部落格

「腰舒針」是簡醫師20多年經驗就美國一年超過400萬人次治療脊椎疼痛的`「脊椎硬脊膜外注射」的改進版，許多病家問我真的有醫學根據嗎? 我說有，很多。2007年「美國介入疼痛醫師學會」找來幾十位專家審核無數文獻，依據證據，制定「慢性脊椎疼痛臨床導引」(這些導引提供醫師標準的作業規範)。關於提到「腰舒針」治療「椎間盤突出」或「神經根炎」及「沒有椎間盤突出或神經根炎的椎間盤疼痛」的短期證據力評定為為『強烈』級，而長期證據力則為『中等』級。這是十分好的等級。

到2009年，此學會又重新制定「慢性脊椎疼痛臨床導引」，加上考慮好處、風險與成本效益，將推薦等級分為「第一級強烈推薦1」，及「第二級推薦2」；再依據臨床證據品質分為「A高品質」，「B中品質」與「C低品質」。

「腰舒針」被列為最高級的1A與1B品質，而屬於學會「強烈推薦」治療嚴重背痛的治療方法。這也是為什麼我不斷鼓勵病人在手術前接受此種治療的原因，有根據有效果，安全而傷害小，除少數嚴重脊椎狹窄，滑脫等，治療成功率平均約有6-8成。對於已經手術失敗者由於症狀仍然持續但再手術風險高，專家也建設進行腰舒針治療，統計成功率也有5成左右。簡志龍醫師在美台做過2000例以上，可先找他諮詢或先參考「背痛怎麼辦，該手術嗎一書。