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肌肉代謝率是脂肪的3.6倍

(簡成功醫師)

攝取飲食總熱量與肥胖有關，但總熱量消耗也非常重要。研究顯示越胖的人不一定就吃得越多。真正肥胖的原因除了吃得過多(能量攝取)之外，能量的消耗(如基礎代謝率，活動量太低)都可能是關係。

由於身體中脂肪組織的新陳代謝率，比肌肉組織的新陳代謝率低很多，因此越胖的人由於脂肪組織過多，基礎代謝率變低。

脂肪組織基礎代謝率約在每公斤每天5佧；相對的，瘦肉組織則分成兩部份：內臟部份，基礎代謝率消耗極高，每公斤每天360佧，另一部份為肌肉，也達每公斤每天18佧。可知肌肉組織的代謝速率為脂肪組織的3.6倍，而內臟組織更高達72倍。

組織基礎代謝率比較

所以胖的人一定要想辦法增加瘦肉組織的比重，否則脂肪組織愈多，基礎代謝率愈低，吃再少都可能胖。如何加強瘦肉組織的比重，我們在運動與肥胖一章有詳細討論。

肥胖者的基礎代謝率變數大

雖然如此，並不能遽下定論說肥胖者基礎代謝率比正常者低。研究僅發現胖者的總熱量消耗比正常者的變異數大。如下表：

從本研究發現肥胖與正常者，兩者平均每日總熱量消耗的差別竟然不超過250佧。但正常者的總熱量消耗範圍僅差別2.6倍，而肥胖者則差別到3.8倍。各位想一想，有些肥胖者才吃1322佧，有些吃到5064佧。吃1322佧怎麼會胖呢？從這裏，我們可以知道肥胖其實不是單一一族群，有許多不同型不同原因的肥胖，治療者應該先有這樣的概念，才有辦法針對不同的肥胖採用不同而有效的處理技巧。